Guía 03Neurorrehabilitación y Vida CotidianaOrientación Familiar5 min de lectura

Secuelas del Traumatismo Encéfalo Craneano (TEC): Rehabilitación y Vida Cotidiana en el Hogar

Orientación basada en evidencia para entender las secuelas del TEC y organizar el apoyo en el hogar junto al equipo de rehabilitación.

Equipo Clínico Conexión Terapeuta • Revisión Interdisciplinaria

Profesionales individuales verificados en la Superintendencia de Salud de Chile (SIS)

Publicada el

Una persona con daño cerebral ordena tarjetas con los pasos de preparar té sobre la mesa de su casa, mientras su terapeuta le señala la siguiente tarjeta, en una sesión de rehabilitación cognitiva. Al fondo hay un tablero de metas con pictogramas, un calendario y un familiar en la cocina.
Ilustración de referencia. No representa a una persona real ni un resultado esperable.

Puntos Clave de la Guía

  • El TEC puede afectar el pensamiento, las emociones y la conducta, además del movimiento; por eso la rehabilitación suele necesitar varias áreas trabajando juntas.
  • En Chile, la guía clínica GES del Ministerio de Salud (2013) cubre la atención de urgencia y los cuidados críticos del TEC, pero no incluye lineamientos de rehabilitación ni de cuidado en el hogar; por eso esta guía suma evidencia internacional y datos de estudios hechos en el país.
  • El paso del hospital a la casa es un momento clave: las investigaciones describen falta de continuidad en ese tránsito y varios modelos para apoyarlo, como equipos que atienden en el hogar, una persona que coordina y la capacitación de la familia.
  • Un TEC leve también puede dejar síntomas persistentes: los autores señalan que entre el 15 % y el 30 % de las personas con una conmoción los presenta durante meses o años.

En Chile: datos del país y lineamientos locales

Estos datos vienen de la Guía Clínica GES del Ministerio de Salud de Chile (2013). Son cifras de esa época y de ese documento, y se copian tal cual figuran.

Cerca de 40 %
De las muertes en accidentes de tránsito en Chile tienen al TEC como causa; otro 40 % corresponde a politraumatizados.
Fuente: MINSAL (2013)
6,7 %
De los accidentes que reporta la población en Chile corresponden a TEC; las contusiones y las fracturas son las consecuencias más frecuentes.
Fuente: MINSAL (2013)
57,2 %
De las muertes evitables en Chile (2010) fueron accidentes y caídas; el grupo de 20 a 39 años fue el más afectado.
Fuente: MINSAL (2013), datos de 2010
70 %, 20 % y 10 %
Distribución por gravedad que cita la guía: leve, moderado y grave. Otra revisión internacional indica que entre el 80 % y el 90 % son leves (Jennings e Islam, 2023).
Fuente: MINSAL (2013)

Qué cubre, y qué no cubre, la guía clínica del Ministerio de Salud

La Guía Clínica GES «Atención de urgencia del traumatismo cráneoencefálico» se refiere al manejo agudo del TEC leve, moderado y grave, desde la reanimación inicial hasta el tratamiento médico-quirúrgico en cuidados intensivos, y se dirige a médicos de urgencia, neurocirujanos, neurólogos e intensivistas. Su objetivo incluye disminuir la mortalidad y la morbilidad (secuelas) del TEC en Chile. Clasifica la gravedad con la Escala de Coma de Glasgow: leve 14 a 15, moderado 9 a 13 y grave 3 a 8. El documento no contiene lineamientos de rehabilitación ni de cuidado en el hogar, por eso las secciones de rehabilitación de esta guía se apoyan en revisiones internacionales y en estudios realizados en Chile.

Fuente: Ministerio de Salud de Chile (2013), Guía Clínica AUGE: Traumatismo cráneo encefálico moderado o grave. http://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2014/12/Traumatismo-Cr%C3%A1neoencefalico.pdf

Evidencia en Cifras

Cada cifra y gráfico viene de un documento citado, con su población y sus límites. No hay valores estimados.

Solo cifras de las fuentes
Cerca de 40 %

De las muertes en accidentes de tránsito en Chile tienen al TEC como causa

Dato del Ministerio de Salud; otro 40 % son politraumatizados.

Fuente: MINSAL (2013), Guía Clínica GES, TEC

80 a 90 %

De los TEC son leves

15 a 30 % de las conmociones dejan síntomas persistentes.

Fuente: Jennings e Islam (2023), citando a Möller et al. (2021)

46 de 73

Estudios sobre equipos multidisciplinarios en el hogar

Daño cerebral adquirido; una parte importante eran ACV.

Fuente: Eliassen et al. (2023), BMC Health Serv. Res.

19,7 %

De los estudios cuantitativos eran ensayos controlados

Revisión de 425 artículos: la evidencia en TEC aún es limitada.

Fuente: Sveen et al. (2020), Disability and Rehabilitation

Quiénes suelen cuidar en Chile

Cuidadores de personas con dependencia en Chile, según el Servicio Nacional de la Discapacidad (SENADIS, 2023), citado en un estudio de 18 adultos con afasia tras un daño cerebral adquirido en Talca.

  • Hijos o hijas38,3 %
  • Cónyuge o pareja33 %

Los autores señalan que el cuidado suele recaer en un familiar cercano, que muchas veces no recibe pago, y que genera una tensión importante en la red de apoyo.

Es un dato general sobre el cuidado de personas con dependencia en Chile, no solo de TEC, y se cita desde otro informe.

Fuente: Poblete-Poblete y Silva-Ríos (2025), Rev. Chil. Fonoaudiol., 24(1), citando a SENADIS (2023). https://doi.org/10.5354/0719-4692.2025.73883

Rehabilitación multidisciplinaria en el hogar en Chile

559 adultos con discapacidades neuromusculoesqueléticas atendidos en un centro de rehabilitación en Chile; programa individualizado en el hogar con kinesiólogos, terapeutas ocupacionales, psicólogos y otros profesionales. Mediana de 16 meses (rango intercuartil 9 a 19) y unas 135 sesiones. Valores en mediana.

InicioFinal

La línea une las dos mediciones. Cada indicador tiene su propia escala, rotulada en sus extremos.

  • Independencia en la vida diaria (Barthel)

    Escala de 0 a 100: más alto = más independencia.

    Inicio: 85Final: 90Mejor

  • Equilibrio (escala de Berg)

    Escala de 0 a 56: menos de 45 indica riesgo de caídas; más alto = equilibrio más estable.

    Inicio: 39Final: 47Mejor

  • Síntomas depresivos (Beck)

    Mide la intensidad de los síntomas depresivos; la fuente informa que bajaron.

    Inicio: 12Final: 9Mejor

«Mejor» indica la dirección favorable de esa escala según la fuente; no dice por sí solo si el cambio es estadísticamente significativo.

Los autores reportan mejoras estadísticamente significativas (p < 0,001) en las tres medidas y en la calidad de vida.

No es un estudio de TEC: son personas con discapacidades neuromusculoesqueléticas de distintas causas, en un solo centro y sin grupo de comparación. Muestra cómo funciona un programa de rehabilitación en el hogar en Chile.

Fuente: Barria et al. (2025), J. Funct. Morphol. Kinesiol., 10(1), 24. https://doi.org/10.3390/jfmk10010024

Qué metas eligen las personas al rehabilitarse tras un TEC leve

217 adultos (44,4 ± 13,5 años) con síntomas persistentes tras un TEC leve, en un programa interdisciplinario grupal de 16 sesiones en Canadá. Se registraron 1.008 metas; porcentajes sobre el total de metas.

  • Productividad (tareas, estudio o trabajo)45 % (457 metas)
  • Ocio y actividades sociales37 % (371 metas)
  • Autocuidado18 % (180 metas)

Los autores reportan que la satisfacción con el cumplimiento de las metas fue significativamente mayor después del programa, en los tres tipos de meta.

Un solo centro, evaluación antes y después del programa y solo personas con TEC leve y síntomas persistentes.

Fuente: Bonn et al. (2022), Physiotherapy Theory and Practice. https://doi.org/10.1080/09593985.2021.2022046

A qué tipo de TEC se dirige la investigación en rehabilitación

Revisión de alcance de 425 artículos (2006 a 2019) sobre rehabilitación tras un TEC. Porcentajes sobre el total de artículos.

  • TEC leve8,9 %
  • TEC moderado0,7 %
  • TEC severo24,9 %
  • Mixto (leve, moderado y severo)28,0 %
  • Leve y moderado5,4 %
  • Moderado y severo15,1 %
  • No indicado16,9 %

Los autores señalan que se describió con más frecuencia el TEC severo que el leve o el moderado.

Muestra qué se ha estudiado, no cuántas personas tienen cada tipo de TEC ni qué secuelas presentan.

Fuente: Sveen et al. (2020), Disability and Rehabilitation, Tabla 2. https://doi.org/10.1080/09638288.2020.1773940

Personas con mejoría clínicamente relevante tras 4 semanas de atención multidisciplinaria

1.456 personas con síntomas persistentes tras un TEC leve, atendidas en un centro médico militar de EE. UU. (98 % hombres, edad media 38,3 años), a más de 6 meses de la lesión. Estudio de cohorte única antes y después, incluido en la revisión de Moore et al. (2023). Porcentaje de personas con mejoría relevante en cada medida.

  • Síntomas neuroconductuales (NSI)77 %
  • Ansiedad (GAD-7)72 %
  • Somnolencia (ESS)72 %
  • Estrés postraumático (PCL-M)57 %
  • Depresión (PHQ-8)55 %
  • Satisfacción con la vida (SWLS)53 %
  • Impacto del dolor de cabeza (HIT-6)33 %

En ese estudio, la mayoría de las personas mostró una mejoría relevante en síntomas neuroconductuales, ansiedad y somnolencia a las 4 semanas.

Sin grupo de comparación, población militar casi solo masculina y un estudio entre solo 8 que cumplieron los criterios de la revisión.

Fuente: Moore et al. (2023), Disability and Rehabilitation, Tabla 1. https://doi.org/10.1080/09638288.2023.2205663

Telerrehabilitación y manejo de los propios síntomas

Metaanálisis de 17 ensayos controlados con 3.158 personas con TEC. Diferencia estandarizada de medias (SMD) con intervalo de confianza del 95 %.

  • Eficacia percibida para manejar los propios síntomasSMD ≈ 0,22 (0,02 a 0,42)
00,5

Punto: valor informado. Línea: IC 95 %.

La mejora fue pequeña. Los efectos sobre la depresión y los síntomas neuroconductuales no fueron estadísticamente significativos.

Es un resultado que una revisión toma de otro metaanálisis; los autores indican que falta investigación sobre sus efectos a largo plazo.

Fuente: Shen et al. (2025), Frontiers in Neurology, 16, 1608645. https://doi.org/10.3389/fneur.2025.1608645

Etapas de Recuperación: ¿Qué Priorizar en Cada Momento?

La rehabilitación es un proceso continuo. Organizar las prioridades por etapas ayuda a la familia a avanzar paso a paso sin sentirse sobrepasada:

  1. Etapa 1Antes y alrededor del alta (sin plazo fijo)

    Preparar el paso del hospital a la casa

    • •Pedir al equipo tratante una explicación de lo que viene al volver a casa y quién será la persona de contacto para dudas y derivaciones.
    • •Preguntar si es posible una visita al hogar o una sesión de entrenamiento para la familia antes o poco después del alta.
    • •Ordenar las citas y terapias pendientes (control médico, rehabilitación cognitiva, comunicación, terapia ocupacional y apoyo psicológico), según lo indique el equipo.
    Fuentes de esta etapa (1)

    Eliassen et al. (2023)

    Describen cinco modelos de apoyo al paso del hospital a la casa: equipos multidisciplinarios en el hogar (46 de 73 estudios), coordinadores, familiares capacitados, planificación del alta y programas de autogestión (11 estudios). Señalan que no está resuelto si la planificación del alta funciona mejor como reunión en el hospital o como visita al hogar.

  2. Etapa 2Primeras etapas en casa (sin plazo fijo)

    Apoyo de profesionales y de la familia en el día a día

    • •Seguir las terapias que indique el equipo: pueden ser presenciales, en casa o en un centro, y en algunos casos a distancia.
    • •Practicar la atención, la memoria y la organización de las tareas con estrategias de apoyo: se combinan ejercicios repetidos con formas de compensar la dificultad.
    • •Practicar con la familia las habilidades de conversación e interacción que trabaja el fonoaudiólogo, con metas funcionales y retroalimentación.
    Fuentes de esta etapa (2)

    Shen et al. (2025)

    La rehabilitación cognitiva combina estrategias restauradoras (ejercicios repetidos) y compensatorias (nuevas formas de sortear la dificultad), con técnicas como el aprendizaje sin errores y la recuperación espaciada para la memoria.

    Tobar-Fredes y Salas (2022)

    En una revisión de 22 artículos, tres intervenciones alcanzaron recomendación A: percepción y regulación emocional con habilidades sociocognitivas, habilidades pragmáticas y conversación o interacción.

  3. Etapa 3Vuelta a la vida cotidiana (sin plazo fijo)

    Retomar actividades, estudio o trabajo y cuidar el ánimo

    • •Definir con el equipo metas propias de la persona: tareas del hogar, ocio y actividades sociales, estudio o trabajo.
    • •Pedir apoyo psicosocial si cuesta regular las emociones: la terapia cognitivo-conductual, los grupos y la mentoría entre pares ayudan, y también alivian a la familia.
    • •Informarse sobre programas de autogestión, con educación e instrucción para la persona y para quienes la cuidan.
    Fuentes de esta etapa (2)

    Bonn et al. (2022)

    En un programa de 16 sesiones, las metas elegidas fueron de productividad (45 %), ocio (37 %) y autocuidado (18 %), y la satisfacción con ellas fue significativamente mayor después del programa.

    Shen et al. (2025)

    La terapia cognitivo-conductual, la terapia grupal y la mentoría entre pares mejoran la regulación emocional, reducen la depresión y la agresión, favorecen la reintegración social y reducen el estrés del cuidador.

Guía Rápida: ¿Qué Señales Observas en el Día a Día?

Muchas veces no es fácil saber a qué terapeuta acudir primero. Esta referencia sencilla orienta a la familia según lo que notas en casa:

Le cuesta mantener la atención, recordar o planificar sus actividades.

El TEC puede afectar atención, memoria y funciones ejecutivas. La evaluación neuropsicológica ayuda a elegir las estrategias y el entrenamiento cognitivo trabaja esas áreas (Shen et al., 2025).

Psicología (neuropsicología)

Tiene dificultad para seguir una conversación, entender el tono de los demás o expresarse en situaciones sociales.

La rehabilitación de la comunicación incluye habilidades pragmáticas, conversación y percepción de las emociones, además del lenguaje (Tobar-Fredes y Salas, 2022).

Fonoaudiología

Hay cambios de ánimo, irritabilidad o conductas que afectan la convivencia.

La terapia cognitivo-conductual, los grupos y el apoyo entre pares ayudan a regular las emociones y reducen la depresión y la agresión (Shen et al., 2025).

Psicología

Le cuesta retomar las tareas diarias, salir de casa o volver a estudiar o trabajar.

La terapia ocupacional trabaja las tareas de la vida diaria y la participación social, y acompaña la reintegración a la comunidad (Shen et al., 2025).

Terapia ocupacional

Nota debilidad o torpeza de movimiento en algún lado del cuerpo.

El entrenamiento de tareas específicas, con repetición de actividades funcionales, favorece el aprendizaje de nuevas formas de moverse (Shen et al., 2025).

Kinesiología o terapia ocupacional

El Equipo Interdisciplinario: Roles en la Recuperación

Cada profesional aporta una mirada específica que se complementa con las demás para cuidar integralmente a la persona:

Psicología y neuropsicología

Evaluación y terapia, presencial o a distancia.

Objetivo principal: Evaluar cómo el TEC afecta el pensamiento, las emociones y la conducta, orientar el plan de rehabilitación y dar apoyo psicosocial a la persona y a su familia.

Situaciones habituales: Atención, memoria, planificación, ánimo, irritabilidad y ansiedad.

Evidencia y marco normativo (1)

Shen et al. (2025)

La evaluación neuropsicológica permite diseñar un plan según las fortalezas y debilidades de cada persona y distinguir si las dificultades se deben al TEC u a otros factores.

Terapia ocupacional

Atención en el hogar o en la comunidad.

Objetivo principal: Entrenar las tareas de la vida diaria y la participación social, y acompañar la vuelta a la comunidad, incluido el estudio o el trabajo.

Situaciones habituales: Dificultad para retomar tareas diarias, salir, estudiar o trabajar.

Evidencia y marco normativo (1)

Shen et al. (2025)

Los programas de terapia ocupacional y rehabilitación comunitaria centrados en las metas de la persona favorecen la reintegración a la comunidad.

Fonoaudiología

Terapia individual o grupal.

Objetivo principal: Trabajar la comunicación: conversación e interacción, uso social del lenguaje y percepción de las emociones de los demás.

Situaciones habituales: Dificultad para seguir una conversación, entender el tono o expresarse en situaciones sociales.

Evidencia y marco normativo (1)

Tobar-Fredes y Salas (2022)

Los autores concluyen que el tratamiento directo de la comunicación es un abordaje eficaz para personas con daño cerebral y debería incluirse como estándar de práctica.

Kinesiología

Atención en el hogar o en un centro.

Objetivo principal: Entrenar tareas específicas con repetición, para recuperar movimientos y habilidades.

Situaciones habituales: Debilidad o torpeza de movimiento.

Evidencia y marco normativo (1)

Shen et al. (2025)

El entrenamiento de tareas específicas, repitiendo actividades funcionales, se asocia a cambios positivos en áreas motoras y cognitivas del cerebro.

Un equipo que se arma según cada persona

Según Shen et al. (2025), el TEC deja secuelas físicas, cognitivas, conductuales y psicosociales que exigen un abordaje integrado y multidisciplinario, con un plan ajustado al perfil cognitivo, las necesidades funcionales y las metas de vida de cada persona. En el TEC leve con síntomas persistentes, Moore et al. (2023) y Jennings e Islam (2023) describen que la atención por varias disciplinas puede reducir los síntomas, aunque los estudios son pocos y muy distintos entre sí.

El paso del hospital a la casa es un momento delicado: Eliassen et al. (2023) describen falta de continuidad en los servicios y varios modelos para apoyarlo, como equipos que atienden en el hogar, una persona que coordina y la capacitación de familiares.

En Conexión Terapeuta puedes encontrar profesionales de la salud con inscripción vigente en el RNPI de la Superintendencia de Salud (SIS), filtrando por tu comuna y modalidad.

Fuentes y Evidencia Científica Consultada (12 referencias)

Esta guía se fundamenta en normativas clínicas ministeriales y publicaciones internacionales revisadas por pares:

A comprehensive review of rehabilitation approaches for traumatic brain injury: Efficacy and outcomes

Shen, Y., Jiang, L., Lai, J., Hu, J., Liang, F., Zhang, X., & Ma, F. (2025). Frontiers in Neurology, 16, 1608645. https://doi.org/10.3389/fneur.2025.1608645

Revisión de estrategias de rehabilitación del TEC (evaluación neuropsicológica, rehabilitación cognitiva, terapia ocupacional y reintegración comunitaria, apoyo psicosocial, comunicación y tecnologías); destaca la atención centrada en la persona y la falta de estudios a largo plazo y de costo-beneficio.

Rehabilitation interventions after traumatic brain injury: A scoping review

Sveen, U., Guldager, R., Soberg, H. L., Andreassen, T. A., Egerod, I., & Poulsen, I. (2020). Disability and Rehabilitation. https://doi.org/10.1080/09638288.2020.1773940

De 425 artículos, el 71,8 % usó métodos cuantitativos y solo el 19,7 % de ellos fueron ensayos controlados aleatorizados; el TEC severo se describió más que el leve o moderado.

Rehabilitation models that support transitions from hospital to home for people with acquired brain injury (ABI): A scoping review

Eliassen, M., Arntzen, C., Nikolaisen, M., & Gramstad, A. (2023). BMC Health Services Research, 23, 814. https://doi.org/10.1186/s12913-023-09793-x

De 73 estudios, identifica cinco modelos de apoyo al paso del hospital a la casa y señala falta de continuidad en los servicios y falta de descripciones del contexto; una parte importante de los estudios incluía a personas con ACV.

Completing an interdisciplinary outpatient intervention improves patient rehabilitation goals following a mild traumatic brain injury

Bonn, M. M., Dickey, J. P., Moran, B., McGuire, S., & Graham, L. (2022). Physiotherapy Theory and Practice. https://doi.org/10.1080/09593985.2021.2022046

En 217 adultos con síntomas persistentes tras un TEC leve, un programa interdisciplinario de 16 sesiones se asoció a mayor satisfacción con las metas elegidas (productividad, ocio y autocuidado).

Multidisciplinary care for patients with persistent symptoms following concussion: A systematic review

Moore, B. M., Stark, R. K., & D'Angelo, E. C. (2023). Disability and Rehabilitation. https://doi.org/10.1080/09638288.2023.2205663

De 1.357 estudios identificados, 8 cumplieron los criterios; la atención multidisciplinaria con enfoque según necesidades podría ser más beneficiosa que la atención habitual, con poblaciones y resultados muy heterogéneos.

Examining the interdisciplinary approach for treatment of persistent post-concussion symptoms in adults: A systematic review

Jennings, T., & Islam, M. S. (2023). Brain Impairment, 24, 290–308. https://doi.org/10.1017/BrImp.2022.28

Los seis estudios incluidos encontraron beneficio del abordaje interdisciplinario en los síntomas persistentes, con heterogeneidad y resultados mixtos; los traumatismos leves serían entre el 80 y el 90 % de los TEC y entre el 15 y el 30 % de las conmociones dejarían síntomas persistentes.

Rehabilitation of communication in people with traumatic brain injury: A systematic review of types of intervention and therapeutic ingredients

Tobar-Fredes, R., & Salas, C. (2022). Studies in Psychology, 43(1), 88–131. https://doi.org/10.1080/02109395.2021.2009292

De 22 artículos, tres intervenciones de comunicación alcanzaron recomendación A y todos los ingredientes terapéuticos (educación, metas funcionales, práctica de habilidades, retroalimentación, práctica con pares y otros) tuvieron evidencia suficiente.

Clinician perspectives on challenges and enablers in cognitive rehabilitation following traumatic brain injury: Insights from an international survey

Munyard, R., Ponsford, J., Dal Pra, S., & Trevena-Peters, J. (2026). Disability and Rehabilitation. https://doi.org/10.1080/09638288.2026.2689829

En una encuesta a 447 profesionales, facilitaban la rehabilitación cognitiva la motivación y la autoconciencia de la persona, el apoyo familiar y del entorno y una relación terapéutica flexible; la dificultaban la mala coordinación del equipo y la falta de financiamiento, tiempo y recursos.

Functionality and communicative characteristics of adults with aphasia following acquired brain injury and their relationship to caregiver burden

Poblete-Poblete, A., & Silva-Ríos, A. (2025). Revista Chilena de Fonoaudiología, 24(1), 1–13. https://doi.org/10.5354/0719-4692.2025.73883

En 18 adultos con afasia atendidos en el Hospital Regional de Talca (2023), los cuidadores mostraron alta sobrecarga, con una correlación inversa significativa entre la sobrecarga y el puntaje total de lenguaje (rS = −0,561; p = 0,016).

Traumatic brain injury: A roadmap for accelerating progress

National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. (2022). The National Academies Press. https://doi.org/10.17226/25394 (ISBN 978-0-309-49043-6)

Señala que una lesión cerebral significativa en un integrante de la familia provoca alteraciones emocionales, físicas y a menudo económicas en todo el sistema familiar, y que quienes viven con consecuencias a largo plazo pueden requerir adaptaciones para reintegrarse a la comunidad.

Atención de urgencia del traumatismo cráneoencefálico (Guía Clínica AUGE: Traumatismo Cráneo Encefálico moderado o grave)

Ministerio de Salud de Chile [MINSAL]. (2013). Guía Clínica AUGE: Traumatismo cráneo encefálico moderado o grave (problema de salud GES n.° 49). Santiago: MINSAL. http://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2014/12/Traumatismo-Cr%C3%A1neoencefalico.pdf

Guía chilena para el manejo agudo del TEC leve, moderado y grave, desde la reanimación hasta los cuidados intensivos. Aporta datos de Chile y la clasificación de gravedad con la Escala de Coma de Glasgow. No incluye lineamientos de rehabilitación ni de cuidado en el hogar.

Impact of a long-term home-based rehabilitation program on quality of life, balance, and autonomy in adults with disabilities

Barria, P., Andrade, A., Yelincic, A., Córdova, B., Covarrubias-Escudero, F., Cifuentes, C., & Appelgren-Gonzalez, J. P. (2025). Journal of Functional Morphology and Kinesiology, 10(1), 24. https://doi.org/10.3390/jfmk10010024

En 559 adultos con discapacidades neuromusculoesqueléticas en Chile, un programa interdisciplinario en el hogar se asoció a mejoras significativas en independencia, equilibrio, síntomas depresivos y calidad de vida. No es un estudio de TEC.

Sistema de Visado Clínico y Validación Colegiada

Documento con Visado Principal vigente en el RNPI (Superintendencia de Salud) y abierto a co-visado multidisciplinario.

✓ Visado Principal Vigente (SIS)

Nivel 1 (Aprobado para Producción): Visado Oficial del Editor Clínico Principal

Respaldado por Gonzalo Rojas Quintano (Fonoaudiólogo, RNPI/SIS). Puedes visualizar o descargar el PDF Espejo oficial directamente aquí en la aplicación, y registrar tu co-visado por disciplina.

Descargar PDF Espejo

Gonzalo Rojas Quintano

Fonoaudiología

Fonoaudiólogo • Editor Clínico Principal

Área: Comunicación Aumentativa Alternativa, Deglución y Neurodesarrollo

Registro Nacional de Prestadores Individuales (RNPI / SIS Chile)✓ Visado Principal

¿Formas parte del equipo multidisciplinario y revisaste el PDF?

Registra tu visado clínico con tu N° de inscripción SIS para acreditar tu especialidad en esta guía y obtener el PDF con tu co-visado.

Kit de Divulgación para Profesionales y Familias

Comparte este recurso verificado o descarga su PDF Espejo oficial para entregarlo a pacientes, cuidadores y colegas.

Mensaje sugerido para enviar a la familia o cuidador (WhatsApp, Mensajería In-App o Correo):

🌿 Guía de Orientación Familiar — Conexión Terapeuta Chile ¿Cuidas a alguien que tuvo un traumatismo encéfalo craneano (TEC)? Preparamos esta guía con evidencia citada para entender las secuelas, organizar el paso del hospital a la casa y saber qué apoyos existen para la persona y su familia: https://www.conexionterapeuta.cl/guias/tec-secuelas-rehabilitacion-hogar

Descargar PDF Espejo
Documento Espejo en la App:Descargar PDF Espejo (infografía, datos de las fuentes y acta)|
Cita oficial recomendada para derivaciones e informes clínicos

Preguntas Frecuentes de Familias

¿Qué dicen las guías del Ministerio de Salud de Chile sobre el TEC?
La Guía Clínica GES «Atención de urgencia del traumatismo cráneoencefálico» (MINSAL, 2013) se refiere al manejo agudo del TEC leve, moderado y grave, desde la reanimación inicial hasta los cuidados intensivos, y está dirigida a médicos de urgencia, neurocirujanos, neurólogos e intensivistas. Su objetivo incluye disminuir la mortalidad y la morbilidad (secuelas) del TEC en Chile. No incluye lineamientos de rehabilitación ni de cuidado en el hogar, por eso esta guía se apoya además en revisiones internacionales y en estudios realizados en Chile.
¿Quiénes pueden formar parte del equipo después de un TEC?
Depende de lo que necesite cada persona. La revisión de Shen et al. (2025) describe un abordaje multidisciplinario que puede incluir evaluación neuropsicológica, rehabilitación cognitiva, terapia ocupacional para volver a la comunidad, apoyo psicosocial y rehabilitación de la comunicación. Qué disciplinas sumar lo define el equipo tratante junto a la persona y su familia.
¿Por qué es tan importante cómo se organiza el paso del hospital a la casa?
Porque las investigaciones describen falta de continuidad en los servicios en ese tránsito. Una revisión de 73 estudios sobre daño cerebral adquirido identificó cinco modelos de apoyo: equipos en el hogar, coordinadores, familiares capacitados, planificación del alta y programas de autogestión. Los autores indican que hay mucha variedad y que no hay consenso sobre cuál es mejor; además, buena parte de los estudios incluía a personas con ACV y no solo con TEC (Eliassen et al., 2023).
¿Un golpe leve en la cabeza también puede dejar secuelas?
Puede. Los traumatismos leves serían entre el 80 % y el 90 % de todos los TEC, y los autores señalan que entre el 15 % y el 30 % de quienes sufren una conmoción presenta síntomas persistentes durante meses o incluso años (Jennings e Islam, 2023, citando a Möller et al., 2021). Una revisión de 8 estudios encontró que la atención por varias disciplinas podría ser más beneficiosa que la atención habitual en estos casos, aunque los estudios son pocos y muy distintos entre sí (Moore et al., 2023).
¿Se puede hacer parte de la rehabilitación a distancia?
Existen programas de telerrehabilitación por videoconferencia y monitoreo remoto. Un metaanálisis de 17 ensayos con 3.158 personas encontró una mejora pequeña en el manejo de los propios síntomas (SMD ≈ 0,22; IC 95 %: 0,02 a 0,42), sin cambios estadísticamente significativos en depresión ni en síntomas neuroconductuales. Los autores indican que falta investigación sobre sus efectos a largo plazo (Shen et al., 2025).
¿Qué tan sólida es la evidencia sobre la rehabilitación del TEC?
Una revisión de alcance de 425 artículos encontró que el 71,8 % usó métodos cuantitativos y que, de ellos, solo el 19,7 % fueron ensayos controlados aleatorizados. Además, el TEC severo se describió más que el leve o el moderado (Sveen et al., 2020). Por eso esta guía muestra siempre la población y los límites de cada dato.
¿Qué ayuda o dificulta la rehabilitación cognitiva?
En una encuesta internacional a 447 profesionales, la facilitaban la motivación y la conciencia de la persona sobre sus dificultades, el apoyo de la familia y del entorno y una relación terapéutica flexible; la dificultaban la mala coordinación del equipo, la falta de financiamiento y las limitaciones de tiempo y recursos (Munyard et al., 2026).

¿Buscas apoyo profesional para la rehabilitación en casa?

Encuentra profesionales de la salud con registro SIS en tu comuna para iniciar un plan coordinado.

Esta guía tiene carácter informativo y de orientación familiar. No reemplaza la evaluación, el diagnóstico ni las indicaciones del equipo médico tratante. Ante un síntoma nuevo o que empeora, o ante signos de alarma, acude de inmediato a un servicio de urgencia.

Regulado conforme a nuestros Términos y Condiciones (§14 Contenido Informativo y §16 Autoría) y Política de Privacidad.